Carotid artery remodelling in patients with chronic obstructive pulmonary disease

E. G. Akramova
2013 Russian Journal of Cardiology  
54 Российский кардиологический журнал № 1 (99) | 2013 54 Российский кардиологический журнал № 1 (99) | 2013 ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СОННЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ Акрамова Э. Г. Цель. Оценка ремоделирования сонных артерий методом дуплексного сканирования и показателей суточного мониторирования АД у больных ХОБЛ. Материал и методы. На ультразвуковом сканере HD11XE (Philips, USA) и регистраторе суточного мониторирования АД (Schiller, Switzerland)
more » ... 131 человек: с ХОБЛ, ХОБЛ± АГ, АГ и практически здоровые лица. Результаты. У 61,5% больных изолированной ХОБЛ визуализируется каротидная ангиопатия в виде утолщения КИМ, что сопровождается статистически значимым учащением дилатации ОСА, деформации сонных артерий и наличия атеросклеротических бляшек, концентрической гипертрофии и диастолической дисфункции левого желудочка сердца. При суточном мониторировании АД у больных изолированной ХОБЛ установлено повышение ночного гипертонического временного индекса и нарушение суточного профиля АД в виде non-dipper или night picker. Утолщение КИМ наблюдалось лишь у каждого второго больного ХОБЛ± АГ и у каждого третьего пациента с АГ. Заключение. У больных ХОБЛ± АГ в отличие от изолированной АГ при суточном мониторировании АД определялись меньшие дневные значения АД, нарушения суточного профиля АД, повышение временного гипертонического индекса лишь в ночное время и нормальные показатели вариабельности АД. Российский кардиологический журнал 2013, 1 (99): 54-57 Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипертензия, эхокардиография, суточное мониторирование артериального давления. ГАУЗ Центральная городская клиническая больница № 18, Казань, Россия. Акрамова Э. Г. -зав. отделением функциональной диагностики. Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): akendge@rambler.ru АД -артериальное давление, АГ -артериальная гипертензия, ДАД -диастолическое артериальное давление, КИМ -комплекс интима-медиа, ОСАобщая сонная артерия, ОФВ 1 -объем форсированного выдоха за первую секунду, САД -систолическое артериальное давление, СМ -суточное мониторирование, ХОБЛ -хроническая обструктивная болезнь легких, ЭКГ -электрокардиограмма. Aim. To assess the carotid artery (CA) remodelling, using the results of the duplex ultrasound and 24-hour blood pressure monitoring (BPM) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Material and methods. In total, 131 participants (patients with COPD, patients with COPD and arterial hypertension (AH), patients with AH, and healthy volunteers) underwent an ultrasound examination (HD11XE scanner, Phillips, USA) and 24-hour BPM (Schiller, Switzerland). Results. Among patients with isolated COPD, 61,5% had ultrasound signs of carotid angiopathy (increased intima-media thickness, IMT), which was associated with a statistically significant increase in common carotid artery (CCA) dilatation, CA deformation and atherosclerotic plaques, left ventricular concentric hypertrophy and diastolic dysfunction. According to the 24-hour BPM results, patients with isolated COPD had increased nighttime hypertensive index and disturbed circadian BP profile (non-dipper or night peaker types). IMT was increased only in every second patient with COPD and AH, and in every third AH patient. Conclusion. Patients with COPD and AH, compared to participants with isolated AH, demonstrated lower daytime BP levels, disturbed circadian BP profile, increased nighttime hypertensive index, and normal values of BP variability. Russ J Cardiol 2013, 1 (99): 54-57
doi:10.15829/1560-4071-2013-1-54-57 fatcat:vac5accobjhkjddg6jie7ndvde