Calcinosis universal

RAMON GONZALEZ DE LANGARICA
1955 Revista chilena de pediatría  
Calcinosis es un termino aplicado al deposito anormal de sales de calcio en la piel, tejido celular subcutaneo, musculos y tendones. Es una enfermedad rara. Desde que Weber (1878) describio el primer caso en un niiio se ban publicado numerosas observaciones. Pedersen reunio 137 erifermos de forma circunscrita y 78 de universal. Entre nosotros, Gebauer 1 publico un caso de la forma tumoral. Se diferencian tres tipos clinicos, los que describiremos brevemente: 1) Circunscrita. Caracterizada por
more » ... Caracterizada por de-p6sitos calcicos en el tejido celular subcutaneo en forma de pequerios nodulos, cuya localizacion mas comun es la falange terminal de los dedos, recubierta de piel atrofica. Es mas frecuente en mujeres en la segunda mitad de la vida, cercana a la menopausa. Frecuentemente se encuentra asociada a enfermedad de Raynaud, sindromes angioespasticos, esclerodermia, esclerodactilia, etc. Tiene buen pronostico, pues se puede extirpar quirurgicamente 2 -3 . 2) Universal o generalizada. Los depositos calcicos estan diseminados por todo el cuerpo, tomando piel, tejido celular subcutaneo, musculos, tendones, vainas musculares y tendinosas. Se, presenta en los-dos extremes de la vida, siendo mas comun en ninos mayores y adolescentes y ataca por igual a ambos sexos. Los nodulos se distribuyen en forma difusa alrededor de pequenas y grandes ar-* Becario argentipQ, ticulaciones, pero siempre respetando las estructuras oseas y articulares 4 . S61o SBcundariamente, por accion mecanica, limita los movimientos. Va acomoanada de osteoporosis marcada, dando a las estructuras oseas aspecto de verdadera atrofia 5 . Rodea en forma selectiva algunas articulaciones como rodillas, codes, caderas. Las manos y pies generalmente estan libres o casi libres de calcificaciones. Los depositos se extienden en forma de cintas calcicas a lo largo de las extremidades, siguiendo el trayecto del tejido celular subcutaneo, vainas y tejido conectivo que rodea musculos, tendones, vasos y nervios. Esta forma es cronica con remisiones y exacerbaciones. El pronostico es reservado G -7 . 3) Tumoral. Se presenta en iovenes de ambos sexos, con caracter familiar. El tumor generalmente es grande con marcada tendencia a definirse y limitarse. Es multilocular, predomina la tumoracion, no producen dolores esDontaneos y la funcion esta poco afectada. Se caracterizan los depositos por presentarse en bolsas serosas, proximas a las grandes articulaciones y a las inserciones musculares. A veces se ulceran dando salida a liquido lechoso, produciendo infeccion secundaria. El pronostico es benigno, extirpando la tumoracion s -9 -10 . Patogenia. Es obscura. Distintos autores dan como causa posible algunas per-turbaciones metabolicas o endocrinas. Unos la atribuven a disturbios del metabolismo del calcio, fosforo o colesterol y otrps & laljas endocrinas. Algunps lo jre-
doi:10.4067/s0370-41061955000900004 fatcat:b7a5enhwi5bk7l3ha5ev2zid5u