Nueve casos del sindrome HELLP (hemolisis, enzimas hepaticas Elevadas y plaquetopenia)

M. F. Capellino, S. Galetto, J.M. Sad Larcher, C. Travella, M. Ferreira, G. Ruiz Orrico
2003 Medicina (Buenos Aires)  
El síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetopenia) descripto por Weinstein en 1982, se asocia a alta morbi-mortalidad materna y perinatal. Se evaluaron retrospectivamente las pacientes que presentaron síndrome HELLP entre marzo 1998 y marzo 2001 en el Hospital Privado de Córdoba. Se identificaron nueve pacientes con Síndrome HELLP (incidencia 2.3‰). La edad media de las pacientes fue 24.5 años (15-36) con una edad gestacional media de 34.5 semanas (29-40). Cinco pacientes
more » ... fueron nulíparas. El síntoma principal fue epigastralgia (77.7%). El parto fue por cesárea en siete pacientes y tres tuvieron síndrome HELLP post-parto. Tres pacientes presentaron hipertensión de difícil manejo, una eclampsia y otra coagulación intravascular diseminada, insuficiencia renal aguda y muerte. Tres requirieron transfusión de derivados sanguíneos y el promedio de internación fue 4.4 días. Seis (75%) neonatos fueron pretérmino. El peso medio de nacimiento fue 2030 gramos (736-3200). Cuatro recién nacidos tuvieron un score de Apgar menor de 7 al minuto y todos mayor de 7 a los cinco minutos. Tres neonatos presentaron trastornos alimentarios, uno hipoglucemia y otro enfermedad de membrana hialina, ductus arterioso permeable, sepsis y plaquetopenia. Debido a la morbi-mortalidad materna y perinatal el síndrome HELLP requiere atención en un centro de alta complejidad mediante un equipo multidisciplinario.HELLP syndrome (Hemolysis, Elevated Liver Enzymes and Low Platelets) was described by Weinstein in 1982. It has a high maternal and perinatal morbi-mortality rate. We undertook this study to evaluate perinatal outcome in patients with HELLP syndrome. Patients with HELLP syndrome were identified in a retrospective study between March 1998 and March 2001 at the Hospital Privado de Córdoba. Maternal and neonatal variables were analized. Nine patients with HELLP syndrome were identified (incidence 2.3‰). Mean maternal age was 24.5 (15-36) years. Five patients were nuliparous. The mean gestacional age was 34.5 weeks (2 [...]
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