EXAMINATION THERAPY

N. A. Bylova
2016 Arhivʺ Vnutrennej Mediciny  
Кафедра пропедевтики внутренних болезней, лучевой диагностики и общей физиотерапии педиатрического факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ПО ТЕРАПИИ Задача 12 Пациенту 55 лет около 5 лет назад установлен диагноз неспецифического язвенного колита, по поводу чего пациент вначале получал глюкокортикостероиды местно, затем системно с положительным эффектом. Однако, 2 года назад, на фоне стрессовой ситуации, отмечено обострение процесса,
more » ... овавшее назначения сульфасалазина и моноклональных антител. Каждые 6 месяцев пациент проходил обследования по поводу туберкулеза. Данных за туберкулез выявлено не было. Настоящее ухудшение в течение 5 дней, когда у пациента появились кашель, одышка, наросла слабость. Пациент обратился в поликлинику, где было выявлено: повышение температуры тела до 38,0 0 С, мелкопузырчатые влажные хрипы в нижних отделах справа, ЧДД 20 в минуту. Пациент был госпитализирован. При рентгенографии органов грудной клеткирисунок 1. При исследовании мокроты -рисунок 2. Вопросы 1. Предположите диагноз. 2. Какой еще материал мог быть использован для обнаружения возбудителя? 3. С каким заболеванием чаще всего ассоциировано данное заболевание? 4. Какие препараты рационально использовать для лечения пациента? *Контакты. E-mail: mededitor@medarhive.ru. Телефон: (495) 777-41-17 Рисунок 1. Рисунок 2.
doi:10.20514/2226-6704-2016-6-5-78 fatcat:ynuyjhvynrfqtmjgad4qzuret4