A Prospective Study of Nonsuppurative Complications of Streptococcal Pharyngitis
Mesut Yılmaz
2016
Journal of Microbiology and Infectious Diseases
Objective: Group A Streptococci (GAS) are the most important bacterial cause of pharyngitis. Antibiotic therapy can be prescribed and failure to treat it is associated with suppurative and nonsuppurative complications. Nonsuppurative complications occur after a latency period of a few weeks and include acute rheumatic fever, scarlet fever, streptococcal toxic shock syndrome, acute glomerulonephritis, and pediatric autoimmune neuropsychiatric disorder associated with group A streptococci. The
more »
... of this study is to investigate the frequency of nonsuppurative complications in properly treated children with GAS pharyngitis. Methods: We investigated the frequency of nonsuppurative complications in 1030 proven GAS pharyngitis patients between 5 and 15 years old, who were properly treated by a prospective observational study. All patients diagnosed with GAS pharyngitis were followed up prospectively using a standard form for six months made by monthly phone calls. Results: All the isolates recovered from the patients were susceptible to penicillin. Twentyseven (2.6%) patients developed scarlet fever. No other nonsuppurative complications occured in our patient cohort. Conclusions: Penicillin remains the drug of choice for treatment of GAS pharyngitis. The rate of nonsuppurative complications of GAS pharyngitis has decreased significantly in the antibiotic era. J Microbiol Infect Dis 2016;6(1): 8-11 ÖZET Amaç: Grup A Streptokoklar (GAS) faranjitin en önemli bakteriyel nedenidir, çünkü antibiyotiklerle tedavi edilebilir ve tedavi başarısızlığı süpüratif ve nonsüpüratif komplikasyonlara neden olabilir. Nonsüpüratif komplikasyonlar haftalar içinde ortaya çıkan akut romatizmal ateş, kızıl, streptokoksik toksik şok sendromu, akut glomerulonefrit ve Grup A streptokoklara bağlı pediyatrik otoimmün nöropsikiyatrik bozukluğu kapsar. Bu çalışmada uygun antibiyotik tedavisi alan çocuklarda GAS faranjiti sonrası nonsüpüratif komplikasyonların sıklığı araştırıldı. Yöntemler: Bu prospektif gözlemsel çalışmaya 5-15 yaş aralığında İstanbul Medipol Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesinde tanı konulan 1030 kanıtlanmış ve uygun tedavi edilmiş GAS faranjiti dahil edildi. Tanı koyulan tüm olgular standart bir forma kayıt edildikten sonra altı aylık süreyle telefon görüşmeleriyle prospektif olarak izlendi. Bulgular: Hastalardan izole edilen suşların tamamının penisiline duyarlı olduğu saptandı. Olguların 27'sinde (%2,6) kızıl saptanırken, kohortta araştırılan diğer nonsüpüratif komplikasyonlar saptanmadı. Sonuç: GAS faranjiti tedavisinde penisilin halen altın standarttır. Antibiyotiklerin kullanılmaya başlamasıyla nonsüpüratif komplikasyonlarda belirgin azalma gözlendi. Anahtar kelimeler: Grup A Streptokoklar, nonsüpüratif komplikasyon, kızıl
doi:10.5799/jmid.328760
fatcat:zrdvbt6jsrhzbmwctkpv5pn77i