Metacarpal exostosises as a cause of lameness in the horse and a possible way of surgery

C Keune, G Grenz, H Keller
1997 Pferdeheilkunde  
rTierärztliche Klinik für Pferde Wiesenhof, ldstein N ederrod : Klinik für Pferde der FU Berlin Zusammenfassung Die vorliegende Arbeit beinhaltet die Vorstellur-tg und Beschreibung der von Gler.rz entwickelten Methode zur operativen Therapie von metacarpalen Exostosen und die UberprÜfung des Erfolges dieser Behandlungsmethode. Das Prinzip der vorgestellten operativen Behandlungsmethode besteht aus der Entfernung des N. metacarpeus palmaris lateralis bzw. medialis. Ergänzend dazu werden 1e nach
more » ... ituation die Exostose und das distale frakturierte Ende des Griffelbeins exstirpiert. Außerdem können bindegewebige Verwachsungen zwischen dem M. interosseus medius, dem Röhrbein und dem Griffelbein gelöst werden. Das Ergebnis wurde an Hand von 171 Patienten ermittelt, die in einem Zeitraum von31/2 Jahren nach o. g. Methode operied wurden. Als Kriterium dient die postoperative Lahmheitsfreiheit der Patienten 6 und l2 Monate nach der Operation. 6 Monate nach der Operation waren 76 % der Pferde lahmheitsfrei, 5 % gebesssert, 4 % unverändert, 1 % getötet und für 14 % konnte kein Ergebnis ermittelt werden. Nach 12 Monaten waren 78 % lahmheitsfrei,4 % gebessed, 3 ou'ä unverändert, 1 % getötet und 14 % ohne Ergebnis, Weiterhin wird das Ergebnis der stichprobenartig durchgeführten histologischen Untersuchung der entnommenen Nerven dargelegt. Dabei wurden degenerative Veränderungen der Nerven unterschiedlichen Ausmasses festgestellt.Dis kutierl werden mogliche Gründe für das Entstehen einer Lahmheit auf Grund einer metacarpalen Exostose und die Wirkungsweise der durchgeführten Operation im Zusarlnrenhang mit der Neurektomre des N. metacarpeus palmaris lateralis bzw. medialis. Schlüsselwörter: Pferd, Metacarpus, Metacarpale Exostose, N. metacarpus palmaris, Neurektomie Metacarpal exostosises as a cause of lameness in the horse and a possible way of surgery The present work covers the presentation and descriptron of a method developed by Grenz for a surgical therapy of metacarpal exostosises. Further it covers an examination of the success of this method. The principle of the surgical method is the elimination of the lateral and medial palmar metacarpal nerves. Additionally, depending on the case. one extirpites the exostosis and the distal fractured end of the splint bone. Furthermore, one may separate the frbrous adhesion of the interosseus medius muscle, the third metacarpale bone and the splint bone. The result was determinedby 171 patients which were treated according to the above mentioned method over a penod ot 3 1/2 years. The irnportant criterium is being free of lameness after the operation. 6 and 12 months after the operation. 6 months after the operation 76 % of the patients were lameness lree, 5 o/o improved, 4 % unchanged, 1 % killed and for 14 % no result was determined. After 1 2 mo nt h sT B% were la me ne ssf re e, 4 o/ o i m prov e d, 3 %u nch a nged, 1 ?b ki lle da ndl 4a/ o wi th ou tr esult.F ur thermore ,one fi nd sth er e su ltof the histological examination by random sample of the taken nerves. Here one finds degenerative changes of the nerves to different degrees. The work discusses possible reasons for the formation of lameness due to metacarpal exostosis and the effect of the operation in connection with the neurectomy of the lateral and medial palmar metacarpal nerves.
doi:10.21836/pem19970203 fatcat:i5yzc4bg2nfsflo3cervgpbqr4