Metabolic and hemostatic parameters in patients with type 2 diabetes and hypothyroidism

G G Petrik
2011 Kliničeskaâ i Èksperimentalʹnaâ Tireoidologiâ  
Сахарный диабет (СД) и гипотиреоз занимают ли дирующие позиции в структуре эндокринопатий и дос таточно часто сочетаются между собой [4] . Свойствен ные обоим патологическим процессам изменения гор монального статуса сопровождаются метаболической и эндотелиальной дисфункцией, нарушениями гемоста за, являющимися потенциальными источниками адди тивных влияний на процессы атерогенеза и тромбооб разования. В связи с этим немаловажным представля ется выявление особенностей изменений параметров
more » ... лизма и гемостаза в условиях сочетанной (СД и гипотиреоз) патологии. Однако сведений по данному вопросу в доступной литературе мы не обнаружили. Цель настоящего исследования -выявление ге мостазиологических и метаболических нарушений у пациентов с различной длительностью гипотирео за, степенью компенсации и особенностей модифи цирующих влияний хронической гипергликемии на изучаемые параметры. Материал и методы Обследовано 69 пациентов с гипотиреозом и 36 пациентов с гипотиреозом и СД 2 го типа (СД2), не получавших противолипидемическую, антиагрега нтную и/или антикоагулянтную терапию. В зависи мости от показателей тиреоидного статуса, клини К КЛ ЛИ ИН НИ ИЧ ЧЕ ЕС СК КА АЯ Я И И Э ЭК КС СП ПЕ ЕР РИ ИМ МЕ ЕН НТ ТА АЛ ЛЬ ЬН НА АЯ Я Т ТИ ИР РЕ ЕО ОИ ИД ДО ОЛ ЛО ОГ ГИ ИЯ Я, , 2 20 01 11 1, , т то ом м 7 7, , № №3 3 62 Оригинальные работы Для корреспонденции: Петрик Галина Георгиевна -3500042, Краснодар, ул. Московская, д.2, корп.1, кв 27. Тел. (моб.): 8 918 011 48 36, раб. (8) 8612 52 73 93; е mail: pgg@mail.ru. С целью выявления гемостазиологических и метаболических нарушений у пациентов с различной тяжестью и длитель ностью гипотиреоза и особенностей модифицирующих влияний хронической гипергликемии на изучаемые параметры выполнен анализ параметров метаболизма, тромбоцитарного и плазменного гемостаза у 69 пациентов с гипотиреозом и 36 с гипотиреозом и сахарным диабетом. Некомпенсированный гипотиреоз независимо от длительности заболевания и наличия осложнений наряду с изменени ями липидного спектра проявляется гипереактивностью тромбоцитов. При субкомпенсированном гипотиреозе агрега ционная активность не изменена. Сочетание сахарного диабета 2 го типа у пациентов с субкомпенсированным и неком пенсированным гипотиреозом сопровождается активацией кровяных пластинок и дополняется гипертриглицеридемией и увеличением среднего объема тромбоцита, показателя тромбокрита, а также укорочением активированного частично го тромбопластинового времени. Ключевые слова: сахарный диабет 2 го типа, гипотиреоз, тромбоцитарный гемостаз. кафедры терапии №1 ФПК и ППС Кубанского государственного ме дицинского университета To identify hemostatic and metabolic abnormalities in patients with hypothyroidism of varying severity and duration and possible modifying effects of chronic hyperglycemia on the investigated parameters comprehensive analysis of the parameters of metabolism, platelet and plasma hemostasis in 69 patients with hypothyroidism and 36 patients having hypothyroidism and diabetes mellitus (DM) has been performed. Decompensated hypothyroidism regardless of disease duration and presence of complications is accompanied by platelets hyperfunction. In subcompensated hypothyroidism the aggregation activity was not changed. The combi nation of type 2 diabetes in patients with decompensated and subcompensated hypothyroidism is accompanied by platelets activation, hypertriglyceridemia, increased platelets average volume and shortening of APTT.
doi:10.14341/ket20117362-66 fatcat:ysk637vli5gpph7osnsh46wlbu