INTRA OCULAR PRESSURE IN CHRONIC USERS OF ORAL GLUCOCORTICOIDS FOR RHEUMATOID ARTHRITIS

Christie Graf, Gabriele Cardoso, Marília Silva, Thelma Skare, Christie Graf, Gabriele Cardoso, Marília Barreto Silva, Thelma Skare
unpublished
Objective: To evaluate intra ocular pressure (IOP) among rheumatoid arthritis (RA) patients who are chronic oral glucocorticoid users in low to moderate doses. Material and methods: We have studied 125 subjects: 72 glucocorticoid users and 53 controls. The gluco-corticoid users were RA patients treated with 5 to 40 mg/day of prednisone or equivalent. Controls were patients with osteoarthritis or with soft tissue rheumatic syndromes who had never used glucocorticoid orally or locally. The IOP
more » ... measured three times with Perkins tonometer in both eyes and the mean value was compared between groups. For statistical analysis we used the mean value between the IOP of both eyes. Results: Among RA glucocorticoid users the mean dose was 9.7 mg of prednisone daily during a mean period of 71.1 months. The IOP of glucocorticoid users was 5.8% higher than controls. This difference did not reach statistical significance. The rise in IOP was not affected by the duration of glucocorticoid treatment or by the dose. No RA patient using oral glucocorticoids was found to have abnormal IOP in this study. Conclusions: Low dose glucocorticoids causes a small (5.8%), non significant increase in intraocular pressure. Objetivo: Estudar a pressão intra ocular (PIO) em portadores de artrite reumatóide (AR) em uso de doses moderadas e baixas de glicocorticóide por via oral. Casuística e métodos: Foram estudados 125 indivíduos: 72 em uso de glicocorticóide e 53 controles. Os usuários de glicocorticóide eram pacientes com AR tratados com doses de 5 até 40 mg/prednisona/dia ou equivalente. Os controles eram pacientes com afecções reumáticas de partes moles e portadores de os-teoartrite que nunca haviam feito uso de glicocorticóides orais ou tópicos. A PIO foi medida em ambos os olhos com tonômetro de Perkins por três vezes, sendo utilizada, para fins de estudo, uma média das três medidas. Para análise estatística considerou-se a média de PIO dos dois olhos. Resultados: A dose média de glicocorticóide usada pelos pacientes com AR era de 9,7 mg/prednisona/ dia por um tempo médio de 71,1 meses. A PIO dos usuários de glicocorticóide era 5,8% acima daquela dos controles. A diferença não atingiu significância estatística. Nenhum dos portadores de AR em uso de gli-cocorticóide tinha PIO anormal. Conclusões: Doses baixas de glicocorticóides, usadas oralmente, causam um aumento pequeno (5,8%) e não significante da PIO.
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