The clinical efficacy of allergen-specific immunotherapy with water-salt extracts and adjuvant allergens for atopic asthma with household sensitization

D. V. Ushakova, E. L. Nikonov
2017 Терапевтический архив  
Резюме Цель исследования. Оценка клинической и экономической эффективности аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ); сравнительный анализ эффективности различных схем терапии атопической бронхиальной астмы (БА). Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ клинической и экономической эффективности терапии БА с применением АСИТ водно-солевыми экстрактами аллергенов или адъювантным препаратом алюсталь «аллерген клещей» и только лекарственными препаратами. В исследовании приняли участие 156
more » ... приняли участие 156 пациентов с атопической БА легкой и средней тяжести, бытовой аллергией. В 1-й группе пациентов (n=57) АСИТ осуществляли по классической схеме методом подкожного введения аллергена клеща домашней пыли производства ОАО «Биомед» им. И.И. Мечникова (Россия). Пациентам 2-й группы (n=43) выполняли АСИТ аллергеном алюсталь «аллерген клещей» Stallergenes (Франция). Пациенты 3-й группы (n=56) получали только медикаментозную терапию. Результаты. АСИТ, как экстрактами водно-солевых аллергенов, так и адъювантным аллергеном алюсталь является эффективным методом лечения атопической БА легкой и средней тяжести. АСИТ значительно снижает потребность в противовоспалительном лечении и приеме симптоматических препаратов. АСИТ улучшает физические и психоэмоциональные показатели качества жизни пациентов. Экономическая выгода АСИТ носит отсроченный характер, но ее применение дает значительное снижение финансовых расходов. Заключение. АСИТ является разумным, высокоэффективным и в конечном счете экономичным методом лечения больных атопической БА. Разнообразие препаратов для АСИТ позволяет выбрать удобные и приемлемые для каждого пациента схемы, что позволяет шире использовать этот метод лечения. Ключевые слова: бронхиальная астма, аллергенспецифическая иммунотерапия, качество жизни, экономический анализ. Aim. To evaluate the clinical and economic efficiency of allergen-specific immunotherapy (ASIT); to comparatively analyze the efficiency of various therapy regimens for atopic asthma. Subjects and methods. The clinical and economic efficiency of asthma therapy using ASIT with water-salt allergen extracts or the adjuvant drug alustal "mite allergen" and only with medicines were comparatively analyzed. The investigation enrolled 156 patients with mild and moderate atopic asthma, household allergy. In Group 1 (n = 57), ASIT was performed using the classical scheme by subcutaneous injection of house dust mite allergen (JSC "I.I. Mechnikov Biomed", Russia). In Group 2 (n = 43), ASIT was conducted using the alustal "mite allergen" (Stallergenes, France). Group 3 (n = 56) received only medical therapy. Results. ASIT with both water-salt allergen extracts and the adjuvant allergen alustal is an effective treatment for mild and moderate atopic asthma. ASIT greatly reduces the need for anti-inflammatory treatment and the use of symptomatic drugs and improves the physical and psychoemotional indicators of quality of life in patients. The economic benefit of ASIT is delayed, but its use significantly reduces financing costs. Conclusion. ASIT is a reasonable, highly effective and ultimately cost-effective treatment in patients with atopic asthma. A variety of drugs for ASIT can choose schemes that are convenient and acceptable for each patient, which allows wider use of this treatment. Keywords: asthma, allergen-specific immunotherapy, quality of life, economic analysis. АЛТ -антилейкотриеновые препараты АСИТ -аллергенспецифическая иммунотерапия БА -бронхиальная астма ВСЭ -водно-солевые экстракты ДДБА -длительнодействующие β 2 -агонисты ИГКС -ингаляционные глюкокортикостероиды КДБА -короткодействующие β 2 -агонисты КЖ -качество жизни ЛП -лекарственные препараты МТ -медикаментозная терапия ОФВ 1 -объем форсированного выдоха за 1-ю секунду
doi:10.17116/terarkh2017891243-50 pmid:29411759 fatcat:ratyza5rrbawhadqs4ztkvskya