Araştırma Yazısı SELÇUK TIP DERGİSİ Selçuk Tıp Derg 2015;31(2): 52-56

Yazışma Adresi, Burak Karadağ, T Ankara, Eğitim Araştırma, Hastanesi Kadın, Hastalıkları Ve, Doğum Kliniği, Ankara
unpublished
Bakteriyel vajinozis (BV) için tedavi seçenekleri arasında yedi gün süreyle günde iki kez 500 mg oral metronidazol veya % 2'lik klindamisin vajinal krem veya % 0.75'lik metronidazol vajinal jel ve alternatif tedavi olarak 2 gr oral tek doz metronidazol veya yedi gün süreyle günde iki kez alınan oral 300 mg klindamisin bulunmaktadır. Bu çalışmada; BV olguları randomize beş gruba ayrılarak oral ornidazol, lokal ornidazol, lokal ornidazol ile oral ornidazol birlikte, vitamin-C vajinal tablet ve
more » ... lik klindamisin vajinal kremin tedavi etkinliklerinin ve maliyetlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya alınması uygun olan 125 hasta kapalı zarf yöntemi ile randomize edilerek 25'er kişilik beş gruba ayrıldı. Grup 1: 5 gün süre ile günde iki kez 500 mg oral ornidazol tablet, Grup 2: 3 gün süre ile günde bir kez 500 mg ornidazol vajinal ovül, Grup 3: 3 gün süre ile günde bir kez 500 mg ornidazol vajinal ovül ile birlikte 5 gün süre ile günde iki kez 500 mg oral ornidazol tablet, Grup 4: 6 gün süre ile günde bir kez 250 mg vitamin-C vajinal tablet, Grup 5: 7 gün süre ile günde bir kez bir aplikatör dolusu (5 gr) %2'lik klindamisin vajinal krem tedavisi verilen olgular şeklinde oluşturuldu. Hastalar tedavi bitiminden 1 hafta ve 4 hafta sonra kontrole çağrılarak ilk görüldüklerinde uygulanan muayene ve tanı yöntemleri tekrar uygulanarak tedavi etkinlikleri değerlendirildi. Klinik iyileşme, oral ve vajinal ornidazol kombine tedavi verilen grupta en yüksek ve vitamin-C vajinal tablet verilen grupta en düşük bulunmuştur. Kullanılan ilaçların maliyetlerine baktığımızda; vajinal ornidazol tedavisi < vitamin-C vajinal tablet tedavisi < oral ornidazol tedavisi < klindamisin vajinal krem tedavisi < oral ornidazol+vajinal ornidazol tedavisi şeklinde bir bağıntı mevcuttur. Maliyet açısından bütün tedavi grupları arasındaki farklılıklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,01). Tedavilerin maliyetlerine bakıldığında vajinal ornidazol ovülün diğerlerine göre anlamlı düzeyde fiyatı düşük olduğundan ve tedavi oranı benzer olduğundan sosyoekonomik düzeyi düşük hastalarda tercih edilebilir. Anahtar kelimeler: Bakteriyel vajinozis, oral ornidazol, vajinal ornidazol The possible treatment alternatives for bacterial vaginosis are 500mg oral metronidazole twice a day for one week, vaginal cream with 2% clindamycin, vaginal gel with 0.75% metronidazole plus a single dose of 2gr oral metronidazole once a day or 300mg oral clindamycin twice a day for one week. The purpose of this study is to compare the treatment effectiveness and costs of oral ornidazole, local ordinazole with oral ornidazole, vit-C vaginal tablet and 2% clindamycin vaginal cream. 125 patients who were suitable for the study were divided in 5 groups randomly with closed letter method. Groups were formed respectively. Group 1: 500mg oral ornidazole tablet twice a day for 5 days, Group 2: 500 mg ornidazole vaginal ovules once a day for 3 days, Group 3: 500 mg ornidazole vaginal ovules once a day for 3 days plus 500mg oral ornidazole tablet twice a day for 5 days, Group 4: 250mg vitamin C (Vit-C) tablet once a day for 6 days, Group 5: one applicator (5gr) of clindamycin vaginal cream once a day for one week. The patients were recalled 1 week and 4 weeks later after their treatment. The effectiveness of the treatment were assesed by repeating their inital diagnosis and treatment methods. Clinical improvement was highest in the combined vaginal and oral ornidazole group and lowest in the vit-C tablet group. When we look at the costs of the medicines used in our study, they are going in an ascending order which is vaginal ornidazole treatment, vit-C vaginal tablet treatment, clindamycin vaginal cream treatment, oral ornidazole plus vaginal ornidazole treatment. The differences between the treatment groups regarding the costs were found statistically significant (p<0,01). When its relatively low cost and similar treatment rate of vaginal ornidazole treatment are considered, it can be chosen for patients who have low socioeconomic level.
fatcat:egcupivrubg33nhw5m6sbdnwtq