Εισαγωγή-Σκοπός: Η διάκριση μεταξύ της «αθλητικής» καρδιάς και της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας (ΥΜΚ) στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευχερής ενώ οι περιπτώσεις με υπερτροφία στη «γκρίζα ζώνη» (μέγιστο πάχος οποιουδήποτε μυοκαρδιακού τοιχώματος 12-15 mm), καθιστούν τη διαφορική διάγνωση δύσκολη. Το εγκεφαλικό νατριουρητικό πεπτίδιο (Brain natriuretic peptide, ΒΝΡ) έχει χρησιμοποιηθεί ελάχιστα για τη μελέτη και διάκριση της γκρίζας ζώνης ενώ περιορισμένη είναι η γνώση γύρω από τη φυσιολογία

more »

... του ΒΝΡ και τις μεταβολές του σε συνάρτηση με διαφορετικά είδη άσκησης. Υλικό-Μέθοδοι: Στην παρούσα μελέτη συμμετείχαν 20 αθλητές αγωνισμάτων δυναμικής γύμνασης, 15 αθλητές στατικής γύμνασης, 15 ασθενείς με ΥΜΚ και 15 φυσιολογικοί εθελοντές. Μεταξύ των 65 συμμετεχόντων, υπήρχαν 9 ασθενείς με ΥΜΚ και 9 αθλητές με υπερτροφία γκρίζας ζώνης (12-15 mm). Όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε πλήρη υπερηχοκαρδιογραφική μελέτη, σε ισομετρική δοκιμασία handgrip, σε καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως και σε 3 αιμοληψίες για τον προσδιορισμό του ΒΝΡ στην ηρεμία, αμέσως μετά το handgrip και στο τέλος της δοκιμασίας κοπώσεως. Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων στις τιμές του ΒΝΡ ηρεμίας (p<0,0005), στις τιμές ΒΝΡ μετά τη δοκιμασία handgrip (p=0,001) και μετά την καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως (p<0,0005). Σε κάθε περίπτωση οι ασθενείς με ΥΜΚ εμφάνισαν τις υψηλότερες τιμές ΒΝΡ συγκριτικά με τις άλλες ομάδες. Η μεταβολή του ΒΝΡ μετά τη δοκιμασία handgrip [(paired sample Wilcoxon test) για σύγκριση BNP ηρεμίας και ΒΝP μετά handgrip] δεν ήταν στατιστικά σημαντική για καμία από τις ομάδες αθλητές), ενώ μετά την καρδιοαναπνευστική δοκιμασία κοπώσεως παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική μεταβολή του ΒΝΡ, σε σχέση με το ΒΝΡ ηρεμίας, σε όλες τις ομάδες εκτός από την ομάδα των δυναμικών αθλητών (p=0,328). Με την τεχνική bootstrapping υπολογίσθηκαν τα όρια αναφοράς όλων των μεταβλητών που βρέθηκαν να διαφέρουν στατιστικά σημαντικά μεταξύ αθλητών με υπερτροφία γκρίζας ζώνης και ασθενών με ΥΜΚ στ [...]