Influência do laser de baixa intensidade na movimentação ortodôntica - avaliação clínica e radiográfica [thesis]

Suelen Cristina da Costa Pereira
Às minhas queridas sobrinhas -Luiza e Maria Por serem duas crianças lindas, alegres e carinhosas. Titia tem um amor imenso por vocês. À Suzana, Por ser tão especial, uma pessoa que veio a somar à nossa família. Uma mulher atenciosa, educada e muito companheira. Obrigada por cuidar tão bem do meu pai e fazê-lo um homem mais feliz. Aos meus avós maternos Inês (in memorian) e Paulo (in memorian) Vozinha, minha infância junto a você foi doce, lembranças boas que não se apagam jamais, sempre
more » ... e carinhosa, tenho um amor imenso por você. Vozinho, com 15 dias de nascida você faleceu, agradeço por ter esperado para me conhecer, minha mãe sempre falava o quanto você me amou desde o primeiro instante. Aos meus avós paternos Clara (in memorian) e Severino (in memorian) Vozinha, não a conheci, mas sei o quanto você foi importante na formação de caráter do meu pai, dando-lhe o amor necessário. Vozinho, saudade de você e da minha infância em sua companhia. Saudade das férias em Itaporanga e dos seus lindos olhos verdes. Aos meus padrinhos Maria José e Pedro Por ajudarem meus pais no meu crescimento e formação. Pedrinho, você é um tio mais do que especial para mim, um segundo pai, atencioso e prestativo. Sempre presente em todos os acontecimentos da minha vida. À minha tia Auricélia Por ser tão carinhosa comigo. Sempre foi minha tia mais descolada, lembro bem do seu carrinho velho levando eu e Clarinha para o cinema no centro de João Pessoa para assistirmos os Trapalhões e Xuxa. TzÜtwx †É xáÑxv|tÄÅxÇàxAAA Ao meu orientador Prof. Dr. Arnaldo Pinzan Por competentemente orientar esta minha tese e também pelo tempo que generosamente me dedicou transmitindo-me os melhores e mais úteis ensinamentos, com paciência, lucidez e confiança. Professor, provavelmente uma aluna como eu jamais mereceria ser sua orientada, ou permanecer sua orientada, se não fosse por sua generosidade e capacidade de compreensão para com as limitações humanas. Por isso, considero-o um amigo querido que, em todos os momentos nesses dois anos de mestrado e três de doutorado, visou pelo meu bem estar, estimulando-me a raciocinar e desenvolver meu senso crítico. Agradeço imensamente por tudo que o senhor sempre fez por mim, principalmente pelo apoio emocional em momentos tão difíceis da minha vida. Saiba que não esqueci de nenhum deles e lhe tenho um carinho ENORME por isso. Muito Obrigada! Aos meus amigos de João Pessoa Em especial à Marieta, Domitila, Júlia, Isabelle e Sheyla pelos longos anos de amizade e pela cumplicidade, verdadeiras irmãs de coração. À Dona Neta Pelos seus cuidados comigo e agora também com Olivia, sempre atenciosa aos meus pedidos, com um carinho de mãe nos olhos. Adoro sua comida, suas conversas e especialmente seu amor. À Prof a Rejane Targino Beltrão Por ser uma das responsáveis pela minha escolha pela Ortodontia, contagiando-me com sua paixão pela profissão. Uma das maiores incentivadoras da minha estrada profissional em Bauru. Tornou-se grande amiga e parceira profissional. Pelo grande incentivo à busca do conhecimento, motivando-nos a fazer sempre o melhor. Trata a ciência com rigor e seriedade e tem uma trajetória profissional admirável. Obrigada por ter conduzido nossa convivência no curso de doutorado com tanta competência, coerência, paciência e sabedoria. À Prof a Dra Daniela Gamba Garib Pela delicadeza e respeito com que sempre nos tratou. Assaz atenciosa e competente em tudo que realiza, demonstra disponibilidade e vontade de ensinar inigualáveis. Com muita emoção, agradeço-lhe a amizade e a oportunidade de aprendizado. Ao Prof. Dr. Marcos Roberto de Freitas Por ser sempre tão disposto em nos elucidar de maneira clara e prática questões clínicas diárias, transmitindo todo seu conhecimento e experiência profissional. Sua marca registrada é o sorriso no rosto, sem dúvida sua felicidade é contagiante. Ao Prof. Dr. José Fernando Castanha Henriques Por ser cordial, educado, atencioso e paciente. Consegue esclarecer as dúvidas e transmitir todo o seu vasto conhecimento em Ortodontia de forma simples e didática. Pessoa serena que sempre traz palavras de incentivo e de carinho. Quem tem o privilégio de estar em sua companhia recebe alento e paz de espírito. Prof. Dr. Renato Rodrigues de Almeida Por contribuir imensamente para o meu conhecimento e formação. Discorre sobre assuntos interessantes da vida, não só os ligados a esmalte e os níveis de reabsorção radicular, por meio do índice de Levander e Malmgreen. Para isto, foi empregado o teste não paramétrico de Wilcoxon. Em todos os testes adotou-se nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante na velocidade de retração dos caninos irradiados comparados aos não irradiados, em nenhum dos períodos avaliados. Em relação à influência do LBI nos níveis de reabsorções radiculares e ósseas, não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos estudados. Concluiu-se assim que o LBI, no protocolo utilizado, não foi eficiente na aceleração da movimentação dentária e não promoveu danos aos tecidos de suporte do dente. Palavras-chave: Terapia a Laser de Baixa Intensidade. Movimentação Dentária. Radiografia Dentária. TuáàÜtvà ABSTRACT Influence of low-level laser irradiation on orthodontic movement -clinical and radiographic evaluation This study is a double-blind randomized clinical trial that evaluated the influence of low-intensity laser on orthodontic movement of upper and lower canine teeth, compared to the non-irradiated contralateral canines (control). Eleven patients with Class I malocclusion with indication of extraction of the first upper and lower premolars were selected. The infrared low-level laser was applied after the activation of initial retraction of the canine teeth, performed with NiTi coil springs with force of 150g. The laser application was performed in 10 points (5 buccal and 5 lingual) in the upper and lower canines, using the following protocol, in an only monthly dose: Lower canine buccal and lingual and upper canine buccal -780 nm wavelength; 40mW power; an energy density of 10 J/cm 2 ; 10 seconds per point; energy per point 0,4J, a total energy of 4J applying to the lower canine and 2J the buccal of the upper canines and upper canine palatally -70mW of power; an energy density of 35J/cm 2 ; 20 seconds per point; 1,4J energy per point, the total energy 7J and total 9J to the upper canine. The retraction lasted three months, a total of three laser applications. To measure the amount of movement of canines retracted, monthly clinical measurements were made with a digital caliper (Mitutoyo -Japan), after tooth extractions and before each laser application. To compare the speed of orthodontic tooth movement between the irradiated and non-irradiated sides at the three movement stages, repeated measures one-way analysis of variance was used, followed by the Tukey test. For evaluation of tissue integrity, initial and final periapical radiographs of retracted canines were obtained, to evaluate a possible alveolar crest resorption by assessment of the distance from the alveolar bone crest to the cementoenamel junction, as well as the level of root resorption by the Levander and Malmgreen index, which was evaluated only on retracted canines. The nonparametric Wilcoxon test was applied for that purpose. In all tests we adopted a significance level of 5%. The results showed no statistically significant difference between the amount of retraction of the irradiated canines compared to the nonirradiated ones, in all evaluated periods. Regarding the influence of LLL in the levels of root and bone resorption, no significant differences between groups were found. It was therefore concluded that LLL in the protocol used was not effective in the acceleration of tooth movement and did not cause damage to the supporting tissues of the tooth.
doi:10.11606/t.25.2014.tde-03062015-093530 fatcat:4ivcgymntfggldseb6mobufjn4