This study was to develop the simulation learning scenario using standardized patients, and to evaluate the effect of it. This study was a pre-post test design with a single group and participants were recruited from fourth-year nursing students at a university. This study has developed the case scenario for a patient with spontaneous intracerebral hemorrhage and the simulation learning using standardized patients, which was applied in this study, had improved problem solving ability and

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... l performance ability on nursing students. Through this study, the nursing student will grow up to be a professional nurse by learning the nursing assessment including consciousness assessment. Also, the simulation learning scenario using standardized patient should be developed in the various fields. ■ keyword :|Standardized Patient|Simulation|Neurology|Nursing Assessment| I. 서 론 1. 연구의 필요성 급변하는 보건의료계 내에서 간호 영역은 매우 복잡 해지고 있는 가운데 간호교육과정 중 실제 환자 간호를 수행할 수 있는 능력을 기르기 위한 실습 교육의 중요 성이 강조되고 있다[1]. 특히 학생들은 졸업 후 임상현 장에 잘 적응하기 위해 숙련된 간호행위와 의사소통을 통해 문제해결을 원활하게 해야 하는데[1], 이를 위한 실습교육이 절실히 필요한 상황이다. 현재 임상실습 교 표준화 환자를 활용한 시뮬레이션 학습시나리오 개발 및 적용 : 신경계 환자 간호를 중심으로 237 육의 경우 환자의 요구가 더 복잡해지고 빠른 의사결정 이 요구되고 있다[1-3]. 그러나 환자의 안전을 고려하 여 대부분 관찰교육으로 대치됨에 따라 간호업무를 수 행하기 위한 지식, 기술, 태도를 통합하여 간호과정에 효과적으로 적용할 수 있는 능력인 핵심간호역량을 키 우는데 어려운 상황이다[1][2][4]. 그러므로 현장실무중 심의 교육을 경험할 수 있으며 안전하고 효과적으로 학 생의 실습능력을 향상시킬 수 있는 다양한 교육방법이 요구되고 있다[2][5-7]. 시뮬레이션 교육은 실제에 근거 한 상황학습을 통해 학습자의 자신감, 임상수행능력, 의 사소통능력, 비판적 사고능력, 자기효능감, 문제해결능 력, 학습만족도 등을 증진시킬 수 있어 최근 간호교육 에서 활용하고 있는 방법이다[8-12]. 우리나라 3대 사망 원인 중 뇌혈관질환에 대해 관심 이 높아지고 있는 가운데 그 중 출혈성 뇌졸중의 경우 예후가 불량하며 사망률이 매우 높은 편이다[13][14]. 뇌 손상 환자는 신경학적 감시를 비롯한 끊임없는 간호 사정이 중요한 지표가 된다[15]. 그러나 졸업학년의 간 호학생들은 성인간호학 영역 중 신경계 중환자 간호영 역과 실습현장에서 신체사정 부분을 어려워하고 있으 나[16], 관찰 위주의 실습이 주로 이루어지는 임상 실습 에서 이를 위한 효과적인 학습이 이루어지고 있지 않은 실정이다. 따라서 신경계 환자간호 및 간호사정에 대한 효과적인 학습 방법으로 시뮬레이션 학습방법 중 실제 환자처럼 연기하도록 훈련된 사람인 표준화환자 (Standardized Patient, SP)를 활용해 볼 수 있겠다. 대부분의 시뮬레이션 학습은 마네킹(Human Patient Simulator, HPS)을 이용하여 다양한 학습 효과가 나타 났지만 표준화 환자의 이점을 제공하지 못하기 때문에 [17], 표준화환자의 활용은 상호작용이 이루어져 즉각 적인 피드백을 받을 수 있다는 장점을 가지고 있고, 실