Prävention und Therapie Interferon-induzierter Depressionen bei psychiatrischen Patienten mit oder ohne Suchterkrankung während einer Therapie der chronischen Hepatitis C [article]

Andrea Sibylla Garkisch, Universitätsbibliothek Der FU Berlin, Universitätsbibliothek Der FU Berlin
2008
Der vermehrte Einsatz von Interferon-alpha (IFN-a) zur Therapie verschiedener Erkrankungen -eingeschlossen der Hepatitis C führt häufig zu neuropsychiatrischen Nebenwirkungen. Eine der wichtigsten Nebenwirkungen von IFN-a während der Behandlung der chronischen Hepatitis C Virus-Infektion ist die Induktion depressiver Episoden. Zudem wird angenommen, dass durch IFN-a vorbestehende affektive oder schizophrene Störungen verschlechtert werden können. In solchen Fällen musste früher die Behandlung
more » ... ufig abgebrochen oder die Interferondosis zumindest reduziert werden bzw. eine Therapie wurde erst gar nicht in Erwägung gezogen. Neuere Untersuchungen erbrachten Hinweise darauf, dass neben hormonalen Veränderungen und Zytokinveränderungen eine verminderte serotonerge Neurotransmission in die Pathoätiologie IFN- assoziierter depressiver Verstimmungen involviert sein könnte. So erscheint die Gabe von Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI´s) eine logische therapeutische Strategie zur Akuttherapie oder Prävention von Interferon- assozierten Depressionen. Daher untersuchten wir in einer offenen, prospektiven und kontrollierten Studie ob eine prophylaktische Vorbehandlung mit dem SSRI Citalopram während der Therapie mit pegyliertem IFN-α-2b bei HCV- infizierten psychiatrischen Patienten mit oder ohne Suchterkrankungen sinnvoll wäre. Des weiteren untersuchten wir, ob die Gabe des SSRI Citalopram beim Auftreten von IFN-induzierten Depressionen wirksam ist und ob sich psychiatrisch vorerkrankte und präventiv vorbehandelte Patienten in der Response auf eine Therapie mit IFN-a von der Kontrollgruppe nicht vorerkrankter und nicht präventiv vorbehandelter Patienten unterschieden.
doi:10.17169/refubium-13575 fatcat:5kpp5pxkazaqrmkptgb34g6stm