Adresa za dopisivanje: Branka Mučić-Pucić, Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za pedijatriju, Kišpatičeva 12, 10000 Zagreb Unatoč tomu što je već Hipokrat prepoznao i opisao konvulzije u vrućici kao posebnu kliničku pojavu koja se u pojedine djece pojavljuju kao komplikacija febrilne bolesti, one su i nadalje zanimljivo područje za istraživanje, razmišljanje i zdravstveno prosvjećivanje. U zadnjih 50 godina, unatoč opsežnu istraživanju toga područja, egzaktni mehanizam koji određuje točno

more »

... pojavljivanje napa-da ja, i nadalje ostaje nepoznat. Kroz povijest, postalo je jasno da febrilne konvulzije (FK) ovise o dobi, te da je to relativno benigno stanje. U istraži-vanju Bethune i suradnika, izračunat je rizik koji dijete s određenim karakte ristikama ima tijekom pojavljivanja prvih FK-a, te pet jednostavnih čimbe-nika neovisno prisutnih u te djece:-roditelji ili braća s FK-om-druga linija u obitelji (ujak, teta, djedovi i bake) s FK-om-usporen psihomotorni razvoj prema procjeni roditelja-prenesena trudnoća više od 15 dana-djeca koja u ranoj dobi idu u jaslice Prve konvulzije u vrućici vrlo su potresan događaj za obitelj. Roditelji reagiraju panično i s velikim strahom. Za dijete to obično znači hitan prijam u bolnicu, venepunkciju, a ponekad čak i lumbalnu punkciju. Roditelji koji prvi put prisustvuju takvom događaju, najčešće pomisle da će im dijete umrijeti. U jednome istraživanju, iako je tek 6% roditelja priznalo da su pomislili da je dijete mrtvo, 70% njih na izravan upit priznalo je da je to prvo na što su pomislili. Daljnji slijed reakcija potvrđuje tu izjavu, jer je 10% roditelja odjurilo automobilom do prve bolnice, 41% roditelja nazvalo je hitnu pomoć, 41% nazvalo je svojega liječnika koji im je savjetovao da hitno odu u bolnicu, a ostali su na različite načine pohitali do najbliže bolnice. Nakon 6-12 mjeseci nakon prvih konvulzija u vrućici, 15% majki bilo je dovoljno smireno da izrazi svoje osjećaje tijekom navedenoga događaja. Sve majke koje su strahovale da bi im dijete moglo umrijeti, izra zile su veliku bojazan da bi se konvulzije po novno mogle pojaviti. Dvije trećine majki osjetile su veliko olakšanje kada je dijete hospitalizirano. Posebno su bile zahvalne za sve informacije i vrijeme koje im je posvećeno dok je dijete bilo u bolnici, te za razgovore tijekom narednih kontrola u poliklinici. Vremenom pokazalo se da su se roditelji opustili, iako se spočetka nisu usuđivali dijete ostaviti na čuvanje drugim osobama. Dio roditelja koji su spočetka odbijali i samu pomisao na to da imaju drugo dijete, ipak su se odlučili povećati obitelj. U našem slučajnom uzorku, tijekom 12 mjeseci anketirali smo i pratili djecu s prvim i ponovljenim konvulzijama u vrućici, te ponašanje roditelja.