Inappropriate Sinus Tachycardia

Junbeom Park
2016 International Journal of Arrhythmia  
서론 부적절한 동성 빈맥(inappropriate sinus tachycardia, IST) 은 일상적인 활동을 하거나 활동량이 적은 상태에서도 부적절하게 심장 박동수가 빨라지고, 이로 인해 가슴 두근거림, 가슴 답답함, 어지럼증, 실신 등의 임상 증상이 동반되는 경우를 말한다. 상심실에서 발생하는 다른 부정맥과 달리 정상적인 동율동이 발생하는 동결절(sinus node)의 부적절한 반응에 의한 것으로 정상 동율동에 비해 지속 시간이 길고, 생리학적으로 원인을 설명하기 힘든 경우가 대부분이다. 따라서 IST에 대한 진단을 위해서는 증상을 일으킬 만한 다른 원인들을 모두 배제하는 것이 필요하며, 진단 이후 적절한 약물 치료와 더불어 시술적 치료에 대한 신중한 고려가 필요하다. 따라서 본 논문에서는 IST의 진단과 임상 양상 및 감별이 필요한 다른 질환을 살펴보고, 현재까지 알려진 질병의 기전과 치료에 대해 살펴보고자 한다. ABSTRACT Since inappropriate
more » ... tachycardia (IST) occurs due to various reasons, it can be diagnosed after exclusion of all causes and diseases that may result in sinus tachycardia. In particular, it is important to differentiate postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS), and a multidisciplinary approach is necessary for differentiating psychiatric events. In addition, whether the clinical symptoms coincide with tachycardia events should be checked before treatment. β-adrenergic blocker is the most effective drug, and exercise training is recommended for controlling clinical symptoms. Furthermore, discontinuation of smoking and alcohol consumption, and decrease in caffeine intake may be useful. Recently, ivabradine has been found effective, and catheter ablation can be considered in cases of drug refractory IST presenting with clinical symptoms.
doi:10.18501/arrhythmia.2016.015 fatcat:zxptvk6o7zebtnsjrlrbq5jski