MATERIALI E METODI RISULTATI

I Santi, M Perego, M Vergani, A Adduci, E Imbimbo, I Riva, E Aniello, S Perego, C Scaccabarozzi, V Carcano
unpublished
La sperimentazione si rivolge ad anziani complessi con decadimento cognitivo, con patologie in fase post-acuta, provenienti dall'area ortopedica, neurologica, internistica, chirurgica e oncologica, in condizioni di stabilità clinica, ma che necessitano di un ulteriore periodo di degenza per preparare il loro reinserimento al domicilio. Tutti i pz ricoverati sono stati sottoposti da parte dell'Equipe Multidisciplinare, composta da Neurologo, Fisiatra, Tecnico della riabilitazione, Terapista
more » ... azionale, Logopedista, Coordinatore, Infermiere, OSS, Assistente Sociale, Educatrice/Animatrice sociale, in condizioni basali e pre-dimissione, ad una valutazione multidimensionale. Per ogni pz è stato pianificato un PRAI (Piano Riabilitativo ed Assistenziale Individuale), successive rivalutazioni, formazione e sostegno della famiglia, prescrizione di ausili e procedure amministrative sociali (Invalidità civile, AdS, recupero fondi per abbattimento barriere architettoniche...), se necessario, e sopralluoghi domiciliari pre e post dimissione.
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