Cardiovascular behavior during rehabilitation after coronary artery bypass grafting
Fernando de Souza Botega, Gerson Cipriano Junior, Francisco Valdez Santos de Oliveira Lima, Ross Arena, José Honório Palma da Fonseca, Luis Roberto Gerola
2010
Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
Artigo recebido em 21 de maio de 2010 Artigo aprovado em 31 de agosto de 2010 Resumo Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar o comportamento das variáveis cardiovasculares durante um programa de reabilitação cardiovascular hospitalar em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Métodos: Um total de 14 pacientes (idade média: 55,4 ± 6,4 anos, 78,6% do sexo masculino) participaram do estudo, todos apresentavam diagnóstico prévio de insuficiência coronariana e
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... dicação de cirurgia eletiva. O protocolo consistiu de um grupo de exercícios de baixo impacto (2-3 METs) para extremidade superior e inferior e exercícios de caminhada realizados no pré e pós-operatório (3 e 4 dias). As seguintes variáveis foram avaliadas em repouso e após o programa de exercício: frequência cardíaca (FC, bpm), pressão arterial sistólica (PAS, mmHg), pressão arterial diastólica (PAD, mmHg), pressão arterial média (MAP, mmHg), duplo produto (DPr, bpm/mmHg) e escala de Índice de Percepção de Esforço (IPE). Resultados: Houve aumento significativo da FC e DPr na análise individual (P <0,001), bem como na análise entre os dias de avaliação (P <0,001 para FC e P <0,05 para DPr), mas apenas atingindo valores máximos que foram < 30% do previsto. Além disso, ocorreu correlação negativa entre a escala IPE e SAP e MAP. Conclusão: Os exercícios propostos mostraram-se seguros com a mudança de variáveis fisiológicas fundamentais em todo o experimento abaixo do valor recomendado para a fase de hospitalização. Além disso, a escala percepção de esforço parece ter correlação com algumas variáveis hemodinâmicas e, portanto, pode ser uma ferramenta útil para este grupo de pacientes. Descritores: Exercício. Procedimentos cirúrgicos cardiovasculares. Descondicionamento cardiovascular. Abstract Objective: The aim of the present study was to assess the behavior of cardiovascular variables during an in-hospital cardiovascular rehabilitation program in patients following myocardial revascularization surgery. Methods: A total of 14 patients (mean age: 55.4 ± 6.4 years, 78.6% male) participated in the study, all of whom had a previous diagnosis of coronary insufficiency and indication for elective surgery. The protocol consisted of a group of low-impact (2-3 METs) upper/lower extremity and walking exercises performed both pre and post-operatively (3 rd and 4 th days). The following variables were evaluated at rest and following the exercise program: heart rate (HR, BOTEGA, FS ET AL -Cardiovascular behavior during rehabilitation after coronary artery bypass grafting Bras Cir Cardiovasc 2010; 25(4): 527-533 Rev
doi:10.1590/s0102-76382010000400017
pmid:21340383
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