서론 흉골은 편평골로 앞쪽은 약간 볼록하고, 뒤쪽으로는 오목한 구조물로서 흉골 자루, 흉골 몸체, 검상돌기의 세 개의 부분으로 구성된다(1, 2). 흉골골절은 고에너지 외상에서 발생하며 발생률이 증가하고 있는데 특히, 안전벨트가 도입된 이후 더 뚜렷한 발생 빈도의 증 가를 보이고 있다(3, 4). 여러 연구에서 흉부둔상을 입은 환자의 3~10%에서 흉골골절이 발생하는 것으로 보고되었다(5-8). 흉 골골절은 늑골 골절, 폐나 심장 외상, 뇌 손상, 흉요추 골절, 목 뼈손상(whiplash injury), 하지 손상과 함께 발생한 경우가 많기 때문에 임상적으로 중요하다(9-12). 흉골골절은 흉골의 어느 부 분에서나 발생할 수 있지만 흉골 몸체에서 발생하는 경우가 가 장 많고 한 연구에 따르면 흉골 몸체의 상부 1/3에서 가장 높은 빈도로 발생한다고 하였다(11, 13). 이전에는 흉골골절을 평가하는 데 있어서 측면 단순흉부촬영 이 전산화단층촬영(computed tomography;

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... 이하 CT)보다 좋다 는 연구가 있었으나 이는 CT 축면영상과 측면 단순흉부촬영을 비교한 것이었다(12). 이후, 시상면 재구성영상이 도입된 후 CT 가 단순흉부촬영보다 흉골골절을 진단하는 데 있어 더 좋은 영상 을 제공해준다고 알려졌다(13). 이전에 발표된 흉골골절에 관련 된 논문들은 흉골골절의 진단방법에 관한 논문들이거나 교통사 고에 의한 흉골골절에 제한된 경우가 많았다(4-6, 12-14). 또 한 흉부둔상 환자 혹은 교통사고 환자에서의 흉골골절의 빈도에 관한 논문들은 있으나, 외상을 유형별로 세분화하여 흉골골절 빈도를 알아본 논문은 거의 없는 것으로 알고 있다. 따라서, 저자 들은 교통사고뿐 아니라 다양한 유형의 외상에서의 흉골골절에 대하여 알아보고자 하였다. Purpose: To evaluate the incidence of sternal fracture due to trauma, the CT features of sternal fractures, and the hospitalization period. Materials and Methods: The medical records and CT images of 755 patients who suffered trauma from January 2012 to August 2013 were analyzed retrospectively. We compared the incidence of sternal fracture due to various traumatic causes. We evaluated the location and shape of the sternal fracture on CT scans and the relationship between a sternal fracture and the hospitalization period. Results: The incidence of sternal fracture was 9.27% (70/755) in all patients; 11.7% (53/453) due to a traffic accident (TA), and 5.63% (17/302) due to other causes. TA was the most frequent cause (75.71%) of a sternal fracture, fracture incidences after a TA differed by traumatic cause (p < 0.05). Among sternal fractures, the body was the most commonly involved (68.57%), one wall was limited (32.85%), and anteroposterior length increased (7.14%). Body fractures involving two or more segments included 33.33% of the cases. The hospitalization period was not related with sternal fracture (p = 0.30). Conclusion: Sternal fracture was more frequent after a TA than due to other causes. Fracture incidences after a TA depended on the traumatic causes. Involvement of two or more segments and one wall-limitation were common among sternal fractures. Sternal fractures occurred even in slightly injured patients.