Aspectos clínicos e ultra-sonográficos de pacientes com câncer e suspeita de trombose venosa profunda

Marcela Pecora Cohen, Julian Catalan, André Piovesan, Rubens Chojniak, Auro Del Giglio
2006 Revista da Associação Médica Brasileira  
Correspondência: Av. Rebouças, 3357 05410-040, São Paulo, SP RESUMO OBJETIVO. Avaliar as características clínicas e evolução dos pacientes com câncer e suspeita de TVP submetidos à USD e a sua sensibilidade. MÉTODOS. Estudamos 96 pacientes. A mediana da idade foi de 58 anos, sendo que 73 eram do sexo feminino. A USD foi realizada pelo mesmo radiologista em equipamentos digitais (logiq-500-GE e HDI5000-Phillips), com transdutores lineares de alta freqüência e, quando indicado, convexo de 3,5
more » ... utilizando-se modo B e Doppler. RESULTADOS. Sessenta e sete pacientes (69,8%) evoluíram a óbito, sendo que apenas quatro (4,1%) tiveram exame negativo para TVP e a causa do óbito relacionado a TEP. Quarenta e dois pacientes (43,8%) não apresentavam TVP à USD, enquanto 33 (34,4%) apresentaram-na, sendo que os demais (21,8%) tinham TVP antiga ou trombose superficial. Considerando-se a evolução como padrão ouro e qualquer diagnóstico de TEP desses pacientes causado por TVP, a sensibilidade da USD foi de 95,9%. Encontramos correlação estatisticamente significativa entre a presença de TVP e o estadiamento da neoplasia ao diagnóstico (p<0,05) e com a sobrevida dos pacientes (p<0,05). Não encontramos correlações significativas com as demais variáveis estudadas. CONCLUSÃO. A USD tem alta sensibilidade para diagnóstico de TVP em pacientes com câncer. A presença de TVP nessa população de pacientes se correlaciona com uma menor sobrevida e não há características clínicas que nos permitam isolar um subgrupo de pacientes com maior chance de TVP por USD. UNITERMOS: Trombose de veias profundas. Ultra-sonografia, diagnóstico e etiologia. Neoplasias -complicações. Fatores de risco -uso diagnóstico.
doi:10.1590/s0104-42302006000500027 pmid:17160314 fatcat:lkt6rswmujftxcpwrs2qhwrxcy