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Trucos en uretra

Carlos Rioja Sanz, José Vicente Rodríguez, Marcelino González Martín
2005 Archivos españoles de urología  
Una vez seccionada o dilatada la estenosis es posible que no nos pase la sonda uretral, probablemente debido a que persiste cierto grado de anfractuosidad uretral o que la luz conseguida no es suficientemente amplia. En nuestra sistemática siempre realizamos la sección o dilatación uretral con un alambre guía de seguridad, bien colocado previamente al corte si la luz es franqueable o al finalizar el mismo. Esta guía nos va a permitir colocar coaxialmente la sonda con facilidad. Es necesario
more » ... d. Es necesario colocar una sonda de punta abierta ( ya disponibles de fábrica) o seccionar la punta comprobando posteriormente que el balón permite ser hinchado. Como la fricción de la sonda sobre la guía suele ser intensa es importante lubricar bien la uretra y la guía para que deslice la sonda (las sondas de silicona tienen un elevado grado de fricción). Otro truco en cateterismos muy complejos es reintroducir el endoscopio bajo visión hasta alojarlo en vejiga. Se deja exclusivamente la vaina y a su través se introduce una sonda rígida, tipo Nelaton, no autoestática, es decir sin balón, a la que cortamos el pabellón para poder sacar la vaina del endoscopio dejando alojada la sonda que se sujeta al prepucio con puntos. En el mercado existe un aditamento para el uretrotomo, consistente en una medica caña metálica sobre la que discurre la vaina del mismo. Una vez extraída la vaina queda alojada la media caña que permite pasar una sonda tipo Foley. ÍNDICE/RESUMEN 1. No pasa la sonda posturetrotomía ¿qué hacer?. C. Rioja Sanz. 2. No se visualiza la luz uretral ¿qué hacer?. C. Rioja Sanz. 3. Se ha perdido la luz o continuidad uretral ¿qué hacer?. J. Vicente Rodríguez. 4. Rotura uretral ¿solución endourológica?. M. González Martín. Palabras clave: Trucos en uretra. Sonda uretral. Luz uretral. Rotura uretral.
doi:10.4321/s0004-06142005000800008 fatcat:ow2iukipgvembdcvhmsoch4yly