Outcomes audiométricos da radiocirurgia no tratamento do Schwannoma vestibular: a experiência do IPOC-FG release_pam7r4hft5dcbownndevyg7fsu

Abstract

Introdução: O Schwannoma vestibular (VS) corresponde a 8% de todas as lesões intracranianas. Apesar de frequentemente apresentarem hipoacusia à data de diagnóstico, o seu agravamento é uma complicação temida. Material e Métodos: Estudo retrospectivo que envolveu pacientes com VS tratados por radiocirurgia entre Junho de 2013 e Dezembro de 2020. Limiares auditivos médios (LAM) foram determinados antes e após procedimento. Resultados: 43 pacientes (55.8% sexo feminino; média de idades 59.7 anos) foram analisados. Tamanho médio do tumor era 17.6mm pre-radiocirurgia e 16.4mm pos-radiocirurgia. LAM ipsilateral era 76.1+/- 25.4 dB HL pre-procedimento e 84.3 +/- 28.1 pós-procedimento. Apenas 11 pacientes apresentavam audição útil pré-procedimento, sendo que 89.8% destes mantiveram-na no follow-up máximo. Não houve mudança significativa do LAM contralateral. Preservação dos limiares auditivos não foi dependente da classe BIAP pré-procedimento (p=0.8), tamanho do tumor pré-procedimento (p=0.59), sexo (p=0.35) ou idade do paciente (p=0.42) no nosso estudo. Conclusão: A deterioração dos limiares auditivos médios após radiocirurgia ocorreu em um terço dos pacientes após um ano de follow-up, no ouvido ipsilateral mas não no contralateral. Na nossa amostra não foram identificados fatores de risco protetores e/ou agravantes da perda auditiva pós-radiocirurgia.
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