Trastornos inmunitarios en dos pacientes pediátricos con Toxocariasis release_5b6dujjg7zbwxnepdemrzkztn4

Abstract

<p><strong>Introducción: </strong>La Toxocariasis es una zoonosis causada por nemátodos del género <em>Toxocara</em>. Accidentalmente el ser humano ingiere los huevos larvados y ocurren reacciones inflamatorias. En pacientes con afecciones inmunológicas, la infección se manifiesta de forma más grave.</p><p><strong>Objetivo:</strong> Evaluar los trastornos inmunológicos de dos pacientes con Toxocariasis en el Hospital Pediátrico "William Soler".</p><p><strong>Presentación de casos:</strong> Se presentan dos pacientes; una, de 5 años, con infecciones recurrentes respiratorias, y pérdida de visión del ojo izquierdo, y otro paciente de 14 años con neumonías recurrentes, diarreas frecuentes y disminución de la agudeza visual en ambos ojos. En la paciente, en el fondo de ojo encontramos leucocoria y granuloma y presentó disminución marcada de la agudeza visual. Se realizó cuantificación de inmunoglobulinas séricas G, A, M por turbidimetría, y E por ELISA, subpoblaciones linfocitarias B, T y de células asesinas naturales por citometría de flujo y Test de ELISA para <em>Toxocara canis</em>, positivo en ambos casos, en la paciente IgA 0 g/l (ausente), e IgE 720 UI/mL (elevada). Subpoblaciones linfocitarias TCD3+/CD8+ (5.57%), y B CD19 (11,06%) disminuidas. En el segundo caso, IgE 810 UI/mL (elevada) y resto normales. Subpoblaciones linfocitarias TCD3+/CD8+ (4.86 %), y NKCD 56 (5,04%) disminuidas.</p><p><strong>Conclusiones: </strong>Se diagnosticó inmunodeficiencia combinada T-B en un paciente e inmunodeficiencia celular en el otro. Después del tratamiento con Hebertrans mejoraron las infecciones y se detuvo la pérdida de agudeza visual. La evolución tórpida y complicaciones se correspondieron con el deterioro inmunológico de estos pacientes. </p><p><strong>Palabras claves:</strong> Toxocariasis, inmunodeficiencia, zoonosis, trastornos inmunológicos.</p>
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